Потеря собственного зуба, благодаря достижениям современной стоматологии, сегодня не является непреодолимым препятствием. Протезирование зубов достигло таких высот, что позволяет быстро возместить дефект зубного ряда любой протяженности — от 1 зубной единицы, до полной адентии.
Протезирование — это возмещение отсутствующих зубных единиц ортопедическими системами — коронками, мостами, частичными и полными протезами. В отдельную группу нужно выделить имплантацию. В этом разделе представлена информация о том, какие есть виды протезирования зубов. Это позволит пациенту лучше понять, чего ожидать в том или ином случае, какой метод восстановления зубного ряда будет более результативным и почему.
Немного истории
По утверждению археологов, первая попытка восстановить зубной ряд с помощью искусственных конструкций относится к VI в. до н.э. Об этом свидетельствует найденный при раскопках череп с имплантом из панциря мидии. Попытки возместить потерянные зубы известны с Древнего Рима, что подтверждают множество трудов по протезированию.
Искусственные протезы изготавливали из костей животных, использовали зубы умерших, бедняков. Крепились такие конструкции к здоровым зубам серебряной или золотой проволокой. Родоначальником протезирования, считают Пьера Фошара, дантиста Людовика XV. Он придумал прототип бормашины, применил при лечении инструменты ювелиров, разработал способ выравнивания зубного ряда.
А главное — изобрел метод замены отсутствующих единиц, искусственными коронками из слоновой кости, золота, фарфора. Конечно, стоматологические технологии постоянно развиваются. Современные методики позволяют вернуть полную функциональность зубного ряда всего за несколько дней даже при беззубой челюсти.
Какое бывает протезирование зубов
Ортопедические техники позволяют восстановить зубной ряд, как при частичном, так и полном отсутствии зубов. При выборе метода протезирования учитывается протяженность дефекта, в какой области отсутствуют зубы, общее состояние ротовой полости. Ортодонтия предлагает разные варианты протезирования зубов — съемное, несъемное, комбинированное, с опорой на импланты.
Некоторые виды протезирования
Протезирование является одной из самых востребованных услуг в сегменте современной стоматологии. К нему прибегают в случаях, если зуб сильно разрушен, не устраивает по внешнему виду, полностью удалён. С помощью ортопедических...
Подробнее...
Протезирование – современный способ восстановления отсутствия зубов – от единичного дефекта до адентии. В зависимости от ситуации и от желания пациента применяются съемные и несъемные конструкции.
...
Подробнее...
Микропротезирование зуба – процедура по замещению стоматологических дефектов, путем прикрытия их специальными накладками, изготовленными в индивидуальном порядке в лаборатории. Данная методика отличается целым рядом неоспоримых преимуществ, среди...
Подробнее...
Съемное протезирование – методика ортопедического восстановления функций зубов при помощи съемной конструкции. Применяется в случаях, когда у пациента недостаточно опорных зубов для мостовидного протезирования, а установка имплантатов по...
Подробнее...Виды съемного протезирования
К этому типу относят ортопедические системы, которые пациент может самостоятельно снять и установить во рту. Конструктивно, зубопротезы съемного типа состоят из базиса (искусственной десны) с закрепленными на ней искусственными коронками.
Они бывают частичными (замещают 1 зуб или несколько отсутствующих подряд единиц), полными (применяют при беззубой челюсти).
По структуре съемные протезы делят на:
- Пластинчатые — конструкции с акриловым или нейлоновым базисом (имитирующем десну) где закреплены искусственные коронки. Бывают полными, частичными. Полные фиксируются во рту путем присасывания к небу, деснам. Частичные крепят к опорным единицам фиксирующими элементами.
- Бюгельные — основу протеза составляет металлическая дуга (бюгель) где закреплена искусственная десна с коронками. Ортопедическая система крепится на опорные единицы кламмерами (крючками) или замковыми элементами (аттачментами, телескопическими коронками). Бюгель используют только при включенных дефектах зубного ряда.
К съемным системам относят протезы Acry-Free и Quattro Ti. Это легкие, удобные. недорогие конструкции, изготовленные из гибких безакриловых монополимеров.
Преимущества и недостатки
Плюсы
- 1. Быстрое изготовление и установка
- 2. Относительно хорошая эстетика
- 3. Финансовая доступность
- 4. Решают проблему отсутствующих зубных единиц, когда другие способы невозможны
- 5. Минимум противопоказаний
- 6. Высокая гигиеничность
- 7. Широкий выбор материалов позволяет подобрать протезную конструкцию пациентам-аллергикам
Минусы
- 1. Долгое привыкание к протезу
- 2. Дискомфорт при ношении, еде
- 3. Нарушение дикции
- 4. Требуют дополнительного ухода
- 5. Микротравмы, воспаление десен
- 6. Обточка опорных единиц (при бюгельном протезировании)
- 7. Восстановление жевательных функций всего на 60%
- 8. Надо снимать систему для очистки, при многих обследованиях, физиотерапевтических процедурах
- 9. Атрофия челюстной кости, рецессия десны
Тип съемной ортопедической системы подбирают в соответствии с клинической картиной. В зависимости от материала конструкции, срок службы составляет от 3 до 7 лет. Средняя цена съемного протезирования по Москве — от 13 500 до 30 000 руб., (зависит от типа ортопедической системы, материала).
Полноценно восстанавливают жевательную функцию, не травмируют слизистую рта, не нарушают дикцию, не требуют привыкания, лишь съемные протезы с опорой на импланты. Установка съемной конструкции на 4 миниимпланта с шаровидным креплением в среднем стоит 175 000 – 200 000 руб., за 1 челюсть. (цена «под ключ»).
Виды несъемного протезирования зубов
Метод восстановления с помощью протезов, которые прочно фиксируются во рту и носятся постоянно. Установить и снять их может стоматолог в условиях клиники.
К несъемным ортопедическим системам относят:
- 1. Коронки — представляют колпачки, которые надевают на обточенную естественную опору или имплант. Применяются, если зуб разрушен больше чем на 60% или отсутствует совсем.
- 2. Микропротезы (вкладки, виниры, люминиры) — плотно прилегают к зубным тканям, предотвращая их разрушение. Вкладки используют вместо пломб, если зуб разрушен больше чем на 1/3. Виниры, люминиры фиксируют на внешней стороне зубов, при трещинах, сколах эмали, различных дефектах передних резцов.
- 3. Мостовидные конструкции — представляют протез из нескольких коронок, крайние из которых являются опорными, надеваясь на обточенные зубы или импланты. Правильный мост служит для замещения 1-3 отсутствующих подряд единиц.
- 4. Импланты — корневидные конструкции из титана, которые вживляются в челюстную кость, выступая опорой для отдельной коронки, моста или полного покрывного протеза. Ортопедическая система фиксируется на импланты цементным или винтовым способом. Имплант срастается с челюстной костью, принимая на себя функции естественного корня.
Преимущества и недостатки
Плюсы
- 1. Эстетичность
- 2. Надежная фиксация во рту
- 3. Простота ухода
- 4. Высокая прочность и длительный срок службы — 5-15 лет и больше (зависит от материала протеза)
- 5. Доступная цена
Минусы
- 1. Установка предполагает подготовку опорных единиц (депульпация, обточка), даже если они полностью здоровы
- 2. Опоры подвергаются сильной нагрузке. Это приводит к их быстрому разрушению, увеличению протяженности дефекта
- 3. Невозможность протезирования при ослабленных деснах (прогрессирующем пародонтозе, пародонтите)
- 4. Не предотвращает атрофию челюстной кости, проседание десны под протезом
Стоимость несъемного протезирования зависит от разных факторов – числа замещаемых единиц, дополнительного лечения, материала протеза. Самая высокая цена у коронки из оксида циркония (в среднем по Москве от 10 000 руб.), самая низкая — у конструкции из металлопластмассы (2000-4000 руб.).
Протезирование с опорой на импланты
Имплантация предполагает восстановление зубного ряда, путем вживления в челюстную кость искусственных корней. Импланты выступают опорой для коронки, мостовидного протеза, съемной или несъемной ортопедической конструкции.
Тип имплантационной системы, протокол установки подбирают в зависимости от клинической ситуации. Конструкция абатмента позволяет менять угол его наклона, устанавливая протез в анатомически правильном положении.
Преимущества и недостатки
Плюсы
- 1. Максимальная эстетика
- 2. Позволяет решить любую проблему — от возмещения 1 зуба, до реконструкции всего ряда
- 3. Надежная фиксация ортопедической системы любого типа
- 4. Равномерное перераспределение механической нагрузки на всю челюсть
- 5. Соседние здоровые единицы в процесс протезирования не вовлекаются
- 6. Весь ряд можно восстановить всего за 3-5 дней
- 7. Протезная конструкция воспринимается как собственные зубы сразу после ее фиксации
- 8. Имплант вживляется на всю жизнь
Минусы
- 1. Есть противопоказания
- 2. Не всегда можно избежать костной пластики
- 3. Необходимость носить съемный протез на время приживления имплантов (при двухэтапном протоколе)
- 4. Искусственный корень вживляется хирургическим путем
- 5. Повышенные требования к гигиене рта после операции
- 6. Более высокая стоимость лечения чем при классическом протезировании
Окончательное решение относительно метода протезирования принимает врач после осмотра, комплексной диагностики. На основании полученных результатов стоматолог предложит лечение, а пациент выберет вариант.
