Протезирование на имплантах

Протезирование на имплантах. Виды

Есть три основные разновидности протезирования зубов на имплантах.

• Несъемные протезные конструкции. Они подходят и для немедленной (до 72 часов после вживления) и для поздней (до полугода) нагрузки на имплант. С их помощью можно реконструировать любое количество утраченных зубов.
• Съемные зубопротезы обычно используются при восстановлении зубного ряда пожилым пациентам, у которых налицо полная адентия, и нет возможности для установки несъемного протеза (например, из-за его высокой стоимости), а использовать стандартное съемное протезирование нет желания.
• Условно-съемные. Стоматологи дают такое определение протезам, которые может извлечь только врач для ремонта или коррекции, а пациент самостоятельно сделать это не может. Такие замещающие конструкции устанавливаются при помощи абатментов типа «мульти-юнит», специальных креплений.

Методы введения имплантов

Вживление замещающих искусственных корней с дальнейшей установкой протеза с опорой на имплант проводится разными путями:

• Имплантация в два этапа. Имплантат в таком случае на первом этапе вводится в кость челюсти, десна над ним ушивается. Только после полной остеоинтеграции титанового стержня, на втором этапе (через 3-6 месяцев), проводится протезирование с предварительной установкой формирователя десны (для создания красивого контура надо от десяти до четырнадцати дней).
• Операция за один этап. Протезы устанавливаются на имплантационную систему сразу же после вживления имплантатов, минуя период формирования десневого контура. Чаще используется на полностью беззубых челюстях при лечении по протоколу «Все-на-4» и «Все-на-6», либо при реконструировании одной зубной единицы. Но такая методика не всегда подходит лицам с сахарным диабетом, пародонтитом в хронической форме и для курильщиков.
• Одномоментная (экспресс-способ). Сразу же после удаления зуба в лунку вводится имплантат и проводится зубопротезирование.

Протезирование имплантами при полной адентии

Полная имплантация при тотальной адентии позволяет восстановить весь зубной ряд полностью на верхней и нижней челюстях. Существует несколько способов проведения такой операции. Это:

• Внедрение 12-14 имплантатов на зубной ряд и фиксация на каждом из них коронки. Проводится двухэтапным методом, но подходит далеко не всем из-за высокой стоимости. Обязательно требуется операция по наращиванию костной ткани при ее атрофии.
• Базальная имплантация, как альтернатива первому способу предполагает внедрение четырех базальных имплантатов с немедленной нагрузкой протезами без проведения остеопластики.
• Лечение по протоколу «Все-на-четырех» и «Все-на-шести». Полный зубопротез на всю челюсть ставится на четыре или шесть дентальных имплантатов. Если к моменту проведения данной процедуры у пациента сохраняются несколько зубов, которые не могут быть восстановлены, то их предварительно удаляют.

Полное протезирование зубов на имплантах выполняется при помощи балочного и винтового крепления, цементной фиксации и с применением шаровидных абатментов.

Виды зубопротезов с опорой на импланты

• Корони. Относятся к несъемному протезированию, служат для восстановления одной зубной единицы. Коронка ставится на имплант и крепится с помощью абатмента.
• Зубной мост на имплантатах. Это также средство несъемного замещения. Помогает реконструировать несколько утраченных единиц подряд при невозможности или нежелании пациента вживлять имплантаты вместо каждого из них. Мост на имплантатах гораздо более прочен, чем аналогичная конструкция на живых зубах, а кроме того, не травматичен для соседних зубов, так как их обточка в данном случае не требуется.
• Полный протез на всю челюсть. Фиксируется на четырех или шести имплантатах по протоколу «All-on-4» и «All-on-6».

Классификация протезов по материалам

Замещающие зубные конструкции могут быть изготовлены из различных материалов, которые отвечают стандартам качества и безопасности. Они должны быть подходящими по эстетике к здоровым зубам, не вызывать аллергии. Чаще встречаются такие составы:

• Пластик (акрил). Данный материал в большинстве своем используется при создании съемных зубопротезов и для временных конструкций, так как любая пластмасса не долговечна.
• Нейлон. Гибкий, мягкий и эластичный состав с широкой сферой использования. Недостаток – малый срок службы.
• Металл. Из него производятся бюгельные протезы и основания коронок. В составе соединения кобальта и хрома, никеля и хрома, медсплавы с золотом. Недостатком можно считать риск развития аллергии у некоторых людей.
• Диоксид циркония. Наиболее прочный материал, широко используется при создании протезных конструкций на передние и жевательные зубы.
• Керамика. Чаще применяется для зубов в зоне улыбки, так как имеет прекрасные эстетические показатели, максимальную схожесть с естественной анатомией и хорошую прочность.

Протезирование зубов на имплантах. Показания и противопоказания

Когда показана процедура:

• При частичной потере одной или нескольких зубных единиц в любой зоне.
• На полностью беззубых челюстях при тотальной адентии.
• В случаях невозможности использования съемных зубопротезов либо нежелания человека их применять.

Противопоказания:

• Сахарный диабет в некомпенсированной форме.
• Открытый туберкулез.
• Бруксизм.
• Психиатрические отклонения.
• Несвертываемость крови.
• Аутоиммунные нарушения и сбои в работе щитовидной железы.
• Онкология.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Беременности и лактация.
• Проблемы неправильного прикуса.
• Период реабилитации после инсультов, инфарктов или после лучевой терапии.
• Инфекционные поражения организма в остром течении.
• Требуется консультация специалиста.

Куда обратиться за проведением имплантации в Москве

Клиника	Сайт	Классическая	Скуловая (Зигомы)	Птеригоиды	Рентген, КТ
ROOTT	dentalroott.ru	Да	Да	Да	Да
Современный центр дентальной имплантологии ReSmile на Бутырской	resmileclinic.ru	Да	Да	Да	Да
Многопрофильный Стоматологический Центр SIMPLADENTAL	simpladental.ru	Да	Да	Да	Да
СтартСмайл	startsmile.ru	Да	Да	Нет	Да
Клиника «Стимул»	doctor-r.ru	Да	Да	Нет	Да
АБ-Клиника	ab-clinic.ru	Да	Да	Нет	Да
Лидерстом	Liderstom.ru	Да	Да	Нет	Да