Имплантация

Суть имплантации зубов

Это стало возможным благодаря вживлению титанового стержня в костную ткань челюсти на глубину, где до удаления находился зубной корень. Естественные процессы, происходящие в живых тканях, способствуют остеоинтеграции имплантата, его стабилизации и приживлению. На стабилизированный в кости имплантат устанавливается протез, который может быть любым в зависимости от предпочтения пациента – от бюджетного металлического до эстетичного и самого прочного на сегодняшний день циркониевого.

Показания и противопоказания к имплантации

Имплантация – это малоинвазивная операция, а значит, состояние ротовой полости и организма в целом должно быть соответствующим.

Виды и способы имплантации

Абсолютно любые дефекты могут быть восстановлены данным способом, главное – правильно подобрать способ установки имплантатов. Тот факт, что врачам приходится сталкиваться в своей практике с различными клиническими случаями, определяет многообразие имплантацион­ных инструментов, которые эффективны для единичной, множественной, включенной или концевой патологии.

Классификация способов имплантации основывается на том, что коронка на имплант может надеваться сразу после операции или же спустя некоторое время, когда титановый имплант полностью врастет в кость.

1.  Классическая имплантация

Данный метод предполагает, что стержень вживляется, накрывается десенным лоскутом, ушивается и остеоинтегрируется в таком состоянии несколько месяцев. В среднем для верхних зубов – 5-6 месяцев, для нижних – 3-4 месяца. За это время имплантат становится устойчивой частью костно-челюстной системы и готов к нагрузке постоянной коронкой.

2.  Однофазная ( однофазная , базальная , экспресс ) имплантация

В отличие от предыдущего способа пациент может сразу рассчитывать на решение эстетической проблемы: непосредственно после вживления имплантата (как вариант – на 2 день) устанавливается временная коронка, которая полноценно участвует в жевании.

3.  Комбинированная имплантация зубов

Однозначно говорить о преимуществах одного из перечисленных способов было бы неправильным. Доверяя процедуру восстановления зубов профессионалам, пациент может рассчитывать на то, что ему посоветуют наиболее правильный в конкретной ситуации протокол имплантации и качественно проведут процедуру.

4.  «All on 4»

«All on 4» - это имплантационный протокол для восстановления полностью пустой челюсти. Также стоит рассмотреть этот метод в случае, если на челюстном ряду осталось несколько зубов и их состояние не выдерживает критики. В этом случае может быть более правильным решением провести удаление всех зубов, чтобы иметь возможность применить протокол имплантации «Все на 4». Итак, суть метода заключается в имплантации четырех имплантов на челюсть и фиксации на них полного протеза из 10 зубных единиц. Импланты устанавливаются в строгом соответствии с протоколом: два в впереди вертикально, еще два – в жевательной зоне под углом.  Поскольку имплантация и временное протезирование выполняются за 2-3 дня, процедура «All on 4» - самый быстрый и эффективный способ для пациентов с полной адентией получить полноценный зубной ряд.

5.  Имплантация ReSmile

Еще один метод восстановления зубов при полном их отсутствии. Отличием от описанного выше метода является то, что имплантация ReSmile позволяет восстановить не 10 зубов в ряду, а полноценный ряд из 14-16 зубов. При этом данный протокол отличается высокой эффективностью и подходит, в том числе для пациентов с серьезными противопоказаниями к обычной имплантации. Его можно применять людям с гепатитом, с ВИЧ/СПИД, сахарным диабетом и т.д. Для восстановления зубов требуется не более 3 дней – после операции импланты сразу нагружаются протезом.

6.  Мини-имплантация зубов

Мини-имплантаты (диаметром 1,8–2,8 мм) все чаще становятся альтернативой обычным имплантатам. Они используются для лечения беззубой нижней челюсти, когда слишком тонкая кость не позволяет установить имплантаты большего размера. На мини-имплантаты устанавливается условно-съемный протез. В отличие от традиционных съемных протезов, протезы на мини-имплантах препятствуют атрофии костей и десен – небольшие искусственные корни стимулируют кость и улучшают кровоснабжение костной ткани. Протез также более стабилен и удобен.

Как подготовиться к имплантации

Одним из условий успешной имплантации зубов является надлежащая подготовка пациента к данной процедуре. Вживлению зубного имплантата в кость должна предшествовать серия осмотров и анализов. Сначала врачи проводят собеседование и клиническое обследование. Далее определяются показания и противопоказания.

• Одним из важнейших тестов является рентгенологическое обследование. По его результатам определяет тип и параметры зубного имплантата. Также по КТ видно,  следует ли проводить хирургическую подготовку, например, наращивание кости.
• Важно объективно оценивать текущее состояние здоровья пациента, поэтому ему могут быть назначены  лабораторные исследования – общие анализы крови, с оценкой параметров СОЭ, времени свертывания, уровня сахара. Кроме того, может потребоваться лабораторный анализ крови на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 и антител HbS, а также кальция, натрия и калия в сыворотке крови.
• Имплантация требует идеального состояния ротовой полости и отсутствия риска заражения раны после установки импланта. Этим определяется необходимость санации  и хирургического удаления поврежденных зубов.
• Если имеет место атрофия костной ткани, стоматологи-хирурги также корректируют форму альвеолярных отростков, их высоту, посредством наращивания костной ткани. Большинство клинических проблем вызвано отсутствием необходимого объема  кости, в которую можно было бы успешно вставить имплант. Чаще всего данная клиническая картина наблюдается, когда речь идет о восстановлении верхних моляров и премоляров. Из-за наличия гайморовой пазухи толщина кости резко уменьшается после удаления этих зубов.

 Риски и осложнения

Установка имплантов зубов  может вызвать осложнения. Любой имплант представляет собой инородное тело, а потому подобный риск нельзя исключить, а можно лишь минимизировать, выбирая авторитетные клиники по имплантации зубов и опытных специалистов. Самое «страшное» осложнение – отторжение импланта.  Причины могут быть самыми разными, и ключевую роль играет подготовка пациента, а также соблюдение рекомендаций в постоперационный период.  

После установки зубного имплантата пациентам рекомендуются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Однако есть симптомы, которые должны вызвать беспокойство:

• Жар
• Слабость
• Боль в горле
• Кровотечение из раны после 2-3 дня
•  Боль в соседних зубах
• Увеличенные лимфатические узлы

При появлении тревожных симптомов как можно скорее посетите стоматолога, который устанавливал имплант, чтобы он оценил, насколько серьезной является данная симптоматика, и принял решение по дальнейшему лечению.

Акция