Трансназальная имплантация зубов

Имплантация зубов в сложных случаях может проводиться по-разному. Это зависит прежде всего от клинической картины и опыта доктора. К примеру, при экстремально истонченной кости в переднем отделе верхней челюсти восстановление всего зубного ряда затруднено. Ведь при используемых протоколах All-on-4/6 и других, для стабильной фиксации протеза необходимы два импланта во фронтальной зоне. Решает такую задачу трансназальная имплантация.

Трансназальная имплантация зубов — это установка имплантатов через нижнюю стенку носовой полости (носовой дно), вдоль нее, минуя атрофированную область верхней челюсти. Слизистая носа не затрагивается, она мягко отодвигается. Такой подход обеспечивает хорошую первичную фиксацию импланта за счёт плотных костных структур носа, что делает метод особенно ценным для пациентов с выраженной костной резорбцией. Синус-лифтинг не требуется. Протезирование происходит в первые 3-4 дня. Ставится адаптационный протез с 10-12 коронками.

Отличительные особенности технологии, какие импланты применяются

Основное отличие трансназальной методики — это нестандартный путь установки: через носовую полость. При этом используются специальные длинные имплантаты (до 25 мм) с увеличенной площадью фиксации. Они короче скуловых, но длиннее стандартных. Их задача — надёжно закрепиться в плотных костных отделах, обеспечив качественную опору для будущего протеза.

Операция разрабатывалась как альтернатива скуловой имплантации Zygoma, имеющей много рисков. Поэтому все разработки и исследования велись на имплантационной системе Nobel. После успешных результатов и многолетних наблюдений, именно Нобель и остался в приоритете для трансинусальной установки. В основном применяют модели Speed Groovy (агрессивная верхушка, оксидированная поверхность TiUnite). Кроме Nobel, только имплантационная система ROOTT швейцарской фирмы TRATE AG имеет в наличии транссинусальные импланты для данного протокола. Надежные, стабильные, такие же эффективные, но более доступные по стоимости.

Важно, что имплантация зубов в сложных случаях с помощью трансназальной методики исключает предварительную остеопластику, подсадку массивных костных блоков, что снижает травматичность лечения и сроки реабилитации.

Кроме того, технология позволяет провести немедленную нагрузку — установить временные зубы уже в день операции.

Этапы

Процесс транссинусуальной имплантации проходит в несколько этапов:

Диагностика и планирование. Выполняется КТ верхней челюсти, 3d-моделирование установки имплантов с учетом анатомических особенностей. Создается навигационный шаблон.
Хирургический этап. Врач аккуратно подготавливает доступ через носовую полость, затем устанавливает имплант с максимальной точностью. Весь процесс проводится под анестезией, поэтому пациенты не испытывают боли.
Фиксация временных зубов. В большинстве случаев возможна одномоментная нагрузка — человек сразу получает временные конструкции или в течение трех суток.
Окончательное протезирование. Через несколько месяцев (обычно 4–6) после полного приживления устанавливаются постоянные протезы. К ним уже легко привыкнуть, ведь до этого процесс адаптации проходил на временных системах.

Омерэлли Эмир Романович
челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук
стаж работы: более 18 лет

Особенностью является то, что трансназальная имплантация зубов на верхней челюсти позволяет минимизировать хирургическое вмешательство в область гайморовых пазух и избежать синус-лифтинга.

Задать вопрос

Преимущества

Методика обладает рядом важных преимуществ:

Подходит для пациентов с выраженной атрофией. Даже если кости осталось совсем мало, трансназальная имплантация зубов даёт шанс на полноценное восстановление улыбки.
Минимизация дополнительных операций. Нет необходимости в синус-лифтинге или наращивании костной ткани.
Скорость лечения. Установка имплантов и временных зубов возможна в один день.
Высокая надежность. За счет фиксации в плотных структурах носовой полости достигается отличная устойчивость конструкции.
Комфорт для пациента. Меньше отеков, боли и реабилитационный период короче, чем при костной пластике с последующей классической имплантацией.

Стоимость

Цена на трансназальную имплантацию зубов складывается из нескольких факторов:

Стоимость самого импланта (дорогие премиальные системы Nobel или доступные ROOTT).
Проведение хирургического этапа с применением специальных технологий (изготовление навигационного шаблона).
Стоимость временного и постоянного протезирования.
Дополнительные обследования (КТ, анализы).
Анестезия (если местная чаще включена в стоимость, то за наркоз или седацию надо платить отдельно).

В среднем, стоимость процедуры варьируется от 250 000 рублей за имплантацию системы «Все-на-4» и от 450 000 руб. за методику Все-на-6 с учетом установки и временного протезирования.

Несмотря на то, что транссинусуальная имплантация зубов на верхней челюсти требует высокой квалификации врача и использования особых имплантов, результат полностью оправдывает вложения: красивая улыбка и полноценная функциональность нового зубного ряда.

Если вас интересует имплантация зубов в сложных случаях — обязательно рассмотрите трансназальный метод. Он может стать идеальным, а порой, единственным решением даже в самых непростых ситуациях.

Куда обратиться

Как мы говорили, ставить импланты таким образом могут только очень опытные хирурги-имплантологи, поэтому к выбору клиники стоит подойти очень ответственно.