Профессия стоматолог ортодонт

Кто такой стоматолог ортодонт?

Как и во всех других отраслях медицины, в стоматологии врачи также имеют разные специальности. Кто такой ортодонт, какие болезни лечит? Если говорить совсем просто, это врач, корректирующий прикус и выравнивающий зубной ряд.

Он поможет исправить выступающую челюсть, искривленные резцы, поставив брекеты или другую конструкцию. На самом деле, область компетенции этого специалиста гораздо обширнее.

Ортодонт занимается исправлением различных зубочелюстных дефектов. Это нарушения развития челюсти, зубов, мягких тканей ротовой полости. Поскольку зубочелюстные дефекты наблюдаются у подавляющего большинства людей, профессия необходима.

Особенности профессии

Дефекты могут быть врожденными или приобретенными. Зачастую проблема возникает в раннем возрасте, из-за нарушения формирования зубочелюстной системы, разных сопутствующих факторов. У взрослых зубочелюстные аномалии обычно являются последствием перенесенной травмы.

  Лучшего результата лечения добиваются те, кто как можно раньше обратился за помощью. Но мнение, что к ортодонту можно приходить только с детскими проблемами — ошибочно. Методики лечения, применяемые современной ортодонтией, позволяют эффективно устранять зубочелюстные аномалии в любом возрасте.

Многие патологии не видны с рождения, а развиваются в раннем детстве, школьном возрасте.

По времени появления, выделяют типы зубочелюстных аномалий:

1. 1.  Врожденные — включают ряд патологических изменений, которые связаны с анатомией зубов, их частичным или полным отсутствием. Такие дефекты возникают из-за эмбриопатии (нарушение развития эмбриона).
2. 2.  Наследственные — неправильный прикус, сверхкомплекные единицы, появление трем, диастем имеют генетически обусловленный характер (переданы ребенку от родителей).
3. 3.  Приобретенные — возникающие на фоне сторонних факторов (долгое сосание пустышки, пальца, перенесенная травма, ротовое дыхание, пищевые привычки, ранняя потеря молочных зубов и т.д.).

Важно понимать, неправильный прикус — это нарушение функциональности всего зубочелюстного аппарата. И лишь потом эстетический недостаток. Исправлять недостатки гораздо легче у детей, пока постоянный прикус находится в стадии формирования. Но заняться этим вопросом не поздно в любом возрасте.

Стоматолог ортодонт: что делает?

После диагностического осмотра врач определит тип патологии, подробно расскажет, что стало причиной. Подробно обсудит жалобы, расскажет о вариантах коррекции, как будет проходить лечение.

Методы коррекции в ортодонтической терапии связаны с двумя периодами:

1. 1.  Первый период — терапевтический. После диагностики врач предложит оптимальную схему лечения, подберет ортодонтическую систему (брекеты, каппа, пластинка), тщательно проконтролирует лечение, при необходимости скорректирует.
2. 2.  Второй — закрепляющий (ретенционный). На этом этапе закрепляют результаты лечения. Чтобы исключить смещение прикуса, применяют ретейнеры, специальные каппы.

Самое важное — подбор системы для исправления прикуса. Аппараты отличаются принципами работы, областью действия, вариантом фиксации, видом. Задача врача подобрать эффективную систему и объяснить пациенту, почему именно она будет самым лучшим вариантом в данном случае.

Что лечит врач?

1. 1.  Дистальный прикус — передние резцы верхней челюсти выступают намного вперед по отношению к нижним.
2. 2.  Открытый — при смыкании челюстей между передними резцами образуется щель;
3. 3.  Мезиальный — нижняя челюсть выдается вперед;
4. 4.  Перекрестный — одна из сторон любой челюсти слабо развита, из-за чего верхние единицы не прикрывают нижние, а пересекаются с ними, на манер ножниц;
5. 5.  Дистопия — смещение зубов верхнего, нижнего ряда со своего места в сторону;
6. 6.  Нарушения зубного ряда — неправильное «заполнение» зубного ряда, потеря зубов, приводящие к появлению пробелов;
7. 7.  Скученность зубов — зубные единицы слишком близко расположены друг к другу (при мелкой челюсти).
8. 8.  Сверхкомплектные зубы — размещение в ряду большего количества зубных единиц, чем при нормальном прикусе.

  Ортодонт выравнивает зубы у взрослых и детей, исправляет различные деформации ряда, нормализует прикус. При преждевременной потере молочных единиц проводит протезирование, чтобы у ребенка правильно формировался прикус.

Основные методы лечения

Ортодонтическая терапия предусматривает применение специальных конструкций, меняющих положение зубных единиц в ряду. Также нормализуется функция лицевых мускулов, развитие челюстной кости.

Ортодонтические системы оказывают умеренное давление на зубочелюстную систему. Продолжительность лечения зависит от выраженности патологии. Применяют съемные и несъемные системы.

Несъемные

1. 1.  Брекеты — системы, состоящие из фиксируемых к зубной поверхности замков, ортодонтической дуги, фиксаторов для сцепления дуги с замочками (лигатуры). Существуют также безлигатурные модели. Имеют разный способ установки, материал. На основании клинических данных врач определяет правильную траекторию движения каждой единицы, объединяет замки брекетов с помощью дуги. Под давлением дуги зубы постепенно становятся в правильное положение. Средний срок ношения брекет-систем 1-2 года, но время лечения может меняться.
2. 
   
3. 2.  Фиксаторы пространства — используются при ранней потере молочных зубов, чтобы предотвратить смещение всего ряда, сохранить пространство для прорезывания постоянной единицы.

Съемные

1. 1.  Пластины для челюсти, обеспечивающие давление на весь ряд таким образом, чтобы достичь полной окклюзии.
2. 
   
3. 2.  Съемные фиксаторы пространства — изготовленные из акрила конструкции с пластиковым или проволочным каркасом, для удержания пространства между зубами. Действуют аналогично несъемных системам.
4. 3.  Элайнеры — альтернатива брекет-системам, применяются после того, как формирование челюсти полностью завершено, все постоянные единицы заняли свои места. Т.е. не раньше, чем с 14 лет.

Кроме аппаратного лечения, в ортодонтии применяют и другие методы коррекции.

1. 1.  Миотерапия — как правило, применяют детям, которым невозможно поставить брекеты. Это своеобразная гимнастика челюсти, которая помогает поставить правильный прикус на стадии его формирования. Взрослым такой метод лечения назначают для профилактики рецидива.
2. 2.  Хирургическое лечение — применяют при сильной скученности зубов, когда во рту не остается места росту постоянных единиц. Делается это при крайней необходимости, когда исключены другие способы коррекции проблемы.

Какой метод будет эффективным в том или ином случае, решает врач на основании диагностических данных.

Когда обращаются к ортодонту

Показания к ортодонтическому лечению определяет врач, основываясь на данных анамнеза, результатах осмотра ротовой полости, рентгенографического исследования, оттисках зубов.

Консультация ортодонта необходима при:

1. 1.  наличии у ребенка вредных привычек — сосет палец, пустышку, грызет ручку, не хочет есть твердую пищу, ротовом дыхании;
2. 2.  слишком ранней потере молочных единиц;
3. 3.  наличии в семье патологий прикуса;
4. 4.  искривлении зубов из-за неправильного роста;
5. 5.  смещении всего ряда вследствие удаления некоторых единиц;
6. 6.  неправильном положении зубов;
7. 7.  возникновении трем, диастем;
8. 8.  нарушении развития челюсти;
9. 9.  храпе, скрипении зубами во сне;
10. 10.  нарушении осанки, частых головных болях;
11. 11.  невозможности нормально пережевывать пищу;
12. 12.  проблемах с глотанием;
13. 13.  дефектах дикции;
14. 14.  неестественной форме зубов.

К ортодонту ребенка следует привести в 2,5-3 года, когда выросли все молочные зубки и можно что-либо сказать о прикусе. Рекомендуется проходить осмотр у специалиста ежегодно, чтобы врач мог контролировать развитие зубов и своевременно принять меры, если прикус стал нарушаться.

Во время сменного прикуса (6-7 лет) ребенка обязательно должен осмотреть ортодонт. В этом возрасте начинает формироваться постоянный прикус. Новые единицы, прорезавшись, могут стать в неправильное положение, что повлечет в дальнейшем множество проблем со здоровьем.

Существуют ситуации, когда коррекцию нужно начинать как можно раньше, а бывает наоборот, ее откладывают до завершения формирования всех основных структур, т.е., до 16-18 лет. Современные методики позволяют достигать максимального клинического результата у пациентов любого возраста. Но лечение взрослых имеет нюансы, абсолютно отличные от детской ортодонтии.