Полная адентия. Что делать при полном отсутствии зубов?
  • Международная Ассоциация стоматологов
  • Консультируем пациентов со всей России и СНГ
Бесплатный звонок 8 800 350-02-76 Ежедневно 10:00-21:00
  • Международная Ассоциация стоматологов
  • Консультируем пациентов со всей России и СНГ

Протезирование при полном отсутствии зубов (адентия)

Протезирование при полном отсутствии зубов (адентия)

Сохранить зубы до глубокой старости не удается почти никому. Учитывая, что эти «потери» начинаются еще в молодости, довольно скоро перед человеком возникает необходимость восстановления отдельных пропусков или целого зубного ряда.

Человек теряет зубы по многим причинам — в результате травмы, пародонтита, возрастных изменений, образа жизни и пр. Еще не так давно, при полностью беззубой челюсти, единственным выходом был полный съемный протез. Современная стоматология предлагает еще несколько решений, как можно вставить зубы, если зубов нет вообще.

Методы возмещения зубов при полной адентии

Обследование состояние десен и челюстной кости

В ротовой полости человека 28 зубов (32 если считать мудрые), для каждого из которых предусмотрена своя функция — передние резцы откусывают пищу, боковые ее разрывают и измельчают. Каждая отдельная зубная единица является частью единой системы, способствуя правильной работе всего организма.

При выборе протезирования, учитывают:

  1. 1.  Количество утраченных элементов (адентия подразумевает потерю всех зубов в ряду);
  2. 2.  состояние десен и челюстной кости;
  3. 3.  общее состояние здоровья;
  4. 4.  пожелания пациента с точки зрения комфорта и эстетики;
  5. 5.  финансовые возможности.

Типы протезирования, предлагаемые сегодня пациентам очень разнообразны. Это дает возможность выбора каждому пациенту.

Какие варианты лечения беззубой челюсти?

Съемное протезирование

Съемное протезирование — отличный вариант, если нужно качественное лечение за небольшой бюджет или есть противопоказания к имплантации. Пресловутые «челюсти в стакане» — вчерашний день в стоматологии.

Съемные челюсти нового поколения изготавливают из гибких, биоинертных материалов. Они отличаются небольшим весом, максимальной реалистичностью, удобством ношения. Зубопротезы надежно фиксируются во рту, некоторые модели можно не снимать на ночь.

Протезирование с опорой на импланты — наиболее физиологичный способ возмещения зубного ряда. Современные технологии дают провести протезирование всего на 3-6 искусственных корнях, а лечение — от установки имплантов до покрытия коронкой, занимает 1-3 дня.

Съемные протезы

Съемные ортопедические конструкции нового поколения, не напоминают своих предшественников. Изготовленные из мягких, прочных и гибких биополимеров, они надежно фиксируются к деснам, не требуя никаких дополнительных средств (гелей, клея).

Акриловый протез

Акриловый протез

Акриловые протезы - это легкие, недорогие конструкции, за которыми легко ухаживать. Большая палитра оттенков материала позволяет подобрать цвет основы идентичный естественным деснам.

Нейлоновый протез

Нейлоновый протез

Нейлоновые протезы - это гибкие, эластичные, но при этом очень прочные. Не натирают десна, идеальны для людей, страдающих аллергией, поскольку в структуру материала не включены металлические элементы или примеси.

Протез Acry Free

Acry Free протез

Протез Acry Free - это безакриловый полимер нового поколения акри-фри, позволяет создавать мягкие, упругие конструкции, которые надежно крепятся к деснам, не натирая их. Благодаря высокой стойкости к износу и механическим повреждениям, могут служить до 7 лет. Полупрозрачный материал не дает усадки, гипоаллергенен, легко корректируется, поэтому в случае поломки его можно починить.

Плюсы и минусы съемных протезов

Преимущества
  1. Бюджетность
  2. Минимум противопоказаний
  3. Отсутствие хирургического вмешательства
Недостатки
  1. Сложное, длительное привыкание
  2. Нарушение дикции, вкусовосприятия
  3. Восстановление жевательной функции на 60%
  4. Натирают слизистую
  5. Недостаточно надежная фиксация
  6. Интенсивная резорбция альвеолярного гребня
  7. Нестабильность окклюзии
  8. Возможность смещения зубопротеза в вестибулооральном направлении
  9. Повышенный рвотный рефлекс

Протезирование с опорой на импланты

Имплантация — универсальное решение проблемы частичной и абсолютной адентии. Суть методики в установке искусственного корня с дальнейшим покрытием его коронками. Для лечения беззубой челюсти применяют все существующие протоколы имплантации.

Двухэтапная имплантация

Двухэтапная имплантация классическая технология
Классическая технология, предусматривающая два этапа — на первом выполняется вживление имплантов. Второй этап — фиксация постоянной протезной конструкции, выполняется после завершения остеоинтеграции искусственных корней (через 3-6 месяцев).
Двухэтапный протокол предусматривает установку 12-14 имплантов на одну челюсть, каждый из которых покрывается отдельной коронкой. Это очень долгий и затратный процесс. Технология очень требователен к качеству и количеству костной ткани. При недостатке параметров потребуется ее наращивание, что еще больше увеличит расходы и время лечения.
Двухэтапный протокол с отсроченной нагрузкой — отличное решение при одиночных реставрациях или частичной потере зубных единиц. При беззубой челюсти предпочтение отдается одноэтапным техникам.

Одноэтапная имплантация

Одноэтапный протокол с немедленной нагрузкой (Immediate Load) – вид протезирования, при котором имплант нагружается зубной коронкой сразу же после вживления. Immediate Load – универсальный протокол, позволяющий реконструировать зубной ряд даже в осложненных ситуациях.

 Благодаря имплантационным системам, иммедиат фиксация титанового корня возможна на месте давно отсутствующих зубов, при рассасывании тканей кости. Метод дает в кратчайший срок восстановить функциональность и эстетику зубного ряда. Запустить естественные регенеративные процессы в кости, предотвратив ее дальнейшую атрофию.

Исходя из клинической ситуации применяются следующие технологии:

«All-on-4»

«All-on-4»

Реконструкция подразумевает установку 4 искусственных корней (2 во фронтальном отделе и по 1 в боковых отделах челюсти), на которые уже крепится ортопедическая конструкция. Для правильного распределения жевательной нагрузки и обеспечения максимальной стабильности всей зубопротезной системы.

Для концевых опор используют двух- или односоставные модели с регулируемым углом наклона абатмента. Данная концепция представляет более экономичное решение в сравнении с традиционными методиками вживления имплантов. Позволяет избежать костнопластических вмешательств.

«All-on-6»

«All-on-6»

Технология «all-on-6» предполагает вживление 6 имплантов (2 вертикально во фронтальном отделе и по 2 в боковых отделах под углом до 60°). Установка 6 опор позволяет осуществить полноценное протезирование на 14 единиц. Искусственные корни внедряются в более прочные слои челюстной кости, в обход областей с тонкой или рыхлой тканью и гайморовых пазух.

Такой подход дает пропустить этап остеопластики. Получить анатомически нужное расположение ортопедической конструкции с учетом особенностей прикуса пациента и окклюзии.

Базальная имплантация

Базальная имплантация

Комплекс для немедленного восстановления зубного ряда при выраженности атрофических процессов в тканях челюсти, осложненных воспалительным процессом в губчатой кости. Для достижения необходимого результата применяется 8-12 имплантов базального типа, несколько из которых вживляется на контрфорсных участках, а часть – во фронтальной зоне.

Главное отличие методики от иных техник в том, что установка опор из титана осуществляется в более глубокие пласты челюстных тканей – кортикальная пластина, базальная кость, контрфорсы черепа, скуловая, носовая и клиновидная кость.

Все одноэтапные техники подходят если нет верхних или нижних зубов и объединяются последовательностью проведения лечения:

  1. 1.  Процедура занимает лишь несколько дней;
  2. 2.  на основании результатов КТ выполняется виртуальное планирование операции;
  3. 3.  осуществляется с применением индивидуальных хирургических шаблонов, что исключает опасность врачебной неосторожности и в разы повышает точность интеграции титановых опор.

  Одномоментная имплантация – надежный, бережный и экономичный вид реконструкции зубного ряда!

Варианты протезирования если нет нижних зубов

Система All-on-3

Система All-on-3

Одним из одноэтапных методов, является имплантация Trefoil или все на трех. Технология предусматривает установку всего 3 титановых корней во фронтальную область нижней челюсти, на которые крепится ортопедическая конструкция.

Все импланты соединяются в единую систему специальным балочным креплением, позволяя врачу установить протез в анатомически правильном положении (с учетом погрешностей прикуса, окклюзии, альвеолярного гребня).

Мини-имплантация

Мини-имплантация

Рекомендована пациентам с полной адентией челюсти, которым невозможно установить внутрикостные имплантаты (при слишком узком альвеолярном гребне). В челюсть, через микропрокол десны вкручивают мини-имплант с креплением для фиксации ортопедической системы. Мини-имплантаты не способны выдерживать полноценную нагрузку, поэтому используются в качестве опоры для съемных ортопедических систем.

Вознюк Владимир Александрович
челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории
стаж работы: более 39 лет

Точно определить, что лучше поставить при полной адентии, может только врач. Съемные протезы дешевы и просты в уходе, но несъемное протезирование на имплантах намного надежнее, долговечнее и результативнее. Преимущество съемного протезирования лишь в цене. Главным недостатком таких конструкций является прогрессирующая атрофия челюстных тканей.

Из-за отсутствия правильной нагрузки они начинают быстро убывать и проседать, провоцируя осложнения. Установленная на импланты ортопедическая система сразу воспринимается как собственные зубы. Нет никаких ограничений в еде. Можно не беспокоиться, что изделие выпадет изо рта. Правильно установленные и полностью прижившиеся импланты прослужат всю жизнь.

Задать вопрос

клиника resmile

Плюсы и минусы имплантации

Преимущества
  1. Безупречная эстетика
  2. На имплантах можно закрепить любой мост
  3. Максимальная надежность фиксации ортопедической системы
  4. Предотвращение атрофии кости
  5. Возможность восстановить зубы всего за 1-3 дня
  6. Полноценное восстановление жевательной функции, с правильным распределением нагрузки
  7. Срок службы не ограничен
Недостатки
  1. Есть противопоказания
  2. Отторжение импланта потребует сложной и объемной костнопластической операции
  3. Не в каждой клинике есть специалисты, работающие с одноэтапными протоколами
  4. Более высокая стоимость чем у традиционных методов протезирования

клиника resmile

Куда обратиться в Москве

Стоматологическая клиника Сайт ТелефонАдрес

Современный центр дентальной имплантологии ReSmile на Бутырской

resmileclinic.ru

7 (800) 333-14-79

  • Москва, Огородный пр-д, 19к2 (м. Бутырская)

Стоматология ROOTT

dentalroott.ru

8 (800) 511-58-02

  • г. Москва, Волгоградский проспект, д.4А, 1 под., 2 этаж

Центр имплантации Доктора Федорова

implantolog-fedorov.ru

+7 (495) 114-53-15

  • г. Москва, Люсиновская ул., 53, корп. 2

Имплант-Эксперт

implant-expert.ru

+ 7 (495) 128-46-33

  • г. Москва, ул.Сергея Макеева, 8

Зуб.ру

zub.ru

+7 (495) 925-88-78

  • г. Москва, пер. Большой Сухаревский, д. 19, стр. 2.

 

Возможно, Вас заинтересуют:

Новая улыбка с винирами

Новая улыбка с винирами Подробнее...

Осеннее предложение в ReSmile

Осеннее предложение в ReSmile Подробнее...

Коронки из диоксида циркония по лучшей цене

Коронки из диоксида циркония по лучшей цене Подробнее...

Коронки из диоксида циркония по лучшей цене

Коронки из диоксида циркония по лучшей цене Подробнее...

Новая улыбка с керамическими винирами E-MAX

Новая улыбка с керамическими винирами E-MAX Подробнее...

Лучший момент для имплантации

Лучший момент для имплантации Подробнее...
Онлайн консультация на сайте

Онлайн консультация на сайте

Удобная онлайн-консультация из любой точки мира с нашими докторами.
Подробнее...
Публикуем рейтинг врачей и стоматологий за прошлый год

Публикуем рейтинг врачей и стоматологий за прошлый год

На нашем сайте появился новый раздел, посвященный лучшим специалистам в области лечения зубов.
Подробнее...
Тренинг по конометрическим решениям. 13 сентября - 14 сентября Каунас, Литва

Тренинг по конометрическим решениям. 13 сентября - 14...

  • для цемента и винта бесплатно
  • реставрация кресла
  • с запатентованным подъемом
  • ...
Подробнее...
Конгресс ЕАО с TRATE  26 сентября - 28 сентября Лиссабон, Португалия

Конгресс ЕАО с TRATE 26 сентября - 28 сентября...

  • Построить «Мост в будущее» имплантологии,
  • принять участие в динамических и интерактивных...
Подробнее...
Ведущий хирург имплантолог МЦДИ Рутт Вознюк Владимир Александрович на радио Комсомольская Правда

Ведущий хирург имплантолог МЦДИ Рутт Вознюк Владимир...

Вознюк Владимир Александрович - ведущий стоматолог хирург-имплантолог был приглашен в прямой эфир на...
Подробнее...
Уникальный сенсор в помощь врачу-стоматологу - теперь у нас в клинике

Уникальный сенсор в помощь врачу-стоматологу - теперь...

Эффективная и корректная диагностика прикуса (или окклюзии), является исключительно важной для зубов,...

Подробнее...
Задать вопрос специалисту

Наши консультанты и авторы статей

Анри Генри Дидерих

Анри Генри Дидерих

Президент Open Dental Community

Нестеренко Алексей Павлович

Нестеренко Алексей Павлович

хирург-имплантолог

Кустов Никита Игоревич

Кустов Никита Игоревич

стоматолог-ортопед

Мильев Семен Константинович

Мильев Семен Константинович

Стоматолог–терапевт

Максименко Елена Геннадьевна

Максименко Елена Геннадьевна

стоматолог-ортодонт

Большакова Евгения Владимировна

Большакова Евгения Владимировна

гигиенист

Широков Иван Юрьевич

Широков Иван Юрьевич

стоматолог-ортопед

Копылова Любовь Ивановна

Копылова Любовь Ивановна

хирург-имплантолог, стоматолог –терапевт

Палкин Дмитрий Алексеевич

Палкин Дмитрий Алексеевич

хирург-имплантолог

Малиновский Игорь Юрьевич

Малиновский Игорь Юрьевич

челюстно-лицевой хирург-имплантолог

Сачеев Нанда

Сачеев Нанда

Президент международного открытого сообщества стоматологов (ODC) Индии

Альваро Бастида

Альваро Бастида

Почетный член и международный спикер ODC

Эль Мохэб Мохамад

Эль Мохэб Мохамад

Член международного Открытого Сообщества стоматологов (ODC)

Вознюк Владимир Александрович

Вознюк Владимир Александрович

челюстно-лицевой хирург-имплантолог высшей категории

Омерэлли Эмир Романович

Омерэлли Эмир Романович

челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук

Сапронов Дмитрий Олегович

Сапронов Дмитрий Олегович

стоматолог-ортопед

Дениус Карпавичус (Литва)

Дениус Карпавичус (Литва)

Президент OPDECO (Open Dental Community) в Литве