Циркониевые коронки на импланты

Использование циркониевых коронок на импланты на сегодняшний день является наиболее надежным и эстетичным вариантом восстановления утраченной зубной единицы, благодаря особым свойствам материала. Диоксид циркония – минерал, широко применяемый в ортопедической стоматологии из-за своего молочно-белого цвета, износостойкости. Он может служить для протезирования зубов как переднего, так и жевательного ряда. Применяется для одиночных реставраций и для протезных систем с опорой на импланты при частичной или полной адентии.

В зависимости от способа обработки можно выделить два типа циркониевых коронок:

• Циркониевые с керамической облицовкой.
• Цельноциркониевые.

Цельноциркониевые коронки на импланты

Такой вариант коронки изготавливается из монолитного блока диоксида циркония при помощи фрезеровочного станка согласно технологии CAD/CAM (современная методика с автоматическим программным управлением для создания виниров, коронок, абатментов, протезов). Модель подбирается под цвет эмали пациента и создаётся с естественным градиентом. Цельноциркониевые коронки имеют повышенную прочность, но отстают в эстетичности коронкам с керамической облицовкой, из-за чего чаще применяются для восстановления зубов бокового ряда или жевательной группы.

Показания и противопоказания

Обратить внимание на выбор коронки из диоксида циркония рекомендуется если:

• Нет одного зуба или при полной адентии.
• У вас есть аллергия на металл или пластмассу. Диоксид циркония является гипоаллергенным материалом, полностью биосовместимым с организмом.

Противопоказаны циркониевые коронки в следующих случаях при:

• Наличии значительных патологий прикуса.
• Некоторых психоневрологических заболеваниях.
• Бруксизме (рекомендована ночная размыкающая капа).
• Заболеваниях слизистой полости рта и пародонта в воспалительной стадии.
• Предрасположенности к сильной стираемости зубной эмали (использование ночной капы).

Ко временным противопоказаниям относится: период беременности и лактации, ослабление иммунитета на фоне ОРВИ.

Недостатки и преимущества цельноциркониевых коронок на имплантах

Свойства диоксида циркония высоко ценятся и давно используются в стоматологии. Специалисты отмечают следующие преимущества:

• Коронка имеет высокую прочность, способна выдерживать сильную нагрузку (важно при реставрации зубов жевательной группы).
• Цельноциркониевые коронки не склонны к появлению сколов.
• Материал полностью гипоаллергенен и биосовместим с организмом человека.
• Благодаря автоматизированной фрезеровке из единого блока коронка получается точной, соответствует прикусу и плотно прилегает.
• Достигается высокая внешняя эстетичность, поскольку оттенок подбирается с учетов натуральной эмали пациента.

Недостатки коронок из диоксида циркония – довольно высокая стоимость изготовления и установки. Это обуславливается качеством и дорогостоящим материалом, использованием передовых технологий для изготовления. 

Этапы

Установка коронки из диоксида циркония происходит в несколько этапов, которые включают в себя:

• Диагностика. Стоматолог изучает состояние ротовой полости и имплантатов, смотрит на их стабильность и отсутствие воспалений. 
• Снятие оттиска. Традиционным способом снимается слепок или делается сканирование челюсти. Создаётся компьютерная модель зубного ряда пациента, данные передаются на станок ЧПУ, коронка автоматически фрезеруется на станке благодаря технологии CAD/CAM. На время производства или коррекции устанавливаются временные коронки (преимущественно из металлопластмассы).
• Установка. После предварительной примерки на специальную деталь – абатмент (переходник) коронка фиксируется одним из вариантов:
  - Крепление на цемент. Конструкция устанавливается на специальный состав, обеспечивая крепкое сцепление коронки с абатментом. Такой способ фиксации характеризуется меньшей стоимостью, однако исключает возможность быстрой замены конструкции.
  - Винтовое крепление. Данный способ представляет собой установку конструкции путём вкручивания винта через небольшое отверстие в коронке. Такой тип фиксации позволяет установить ее под необходимым углом, а также имеет возможность сравнительно несложного снятия для коррекции или замены при необходимости.

Альтернативы цельноциркониевым коронкам

Несмотря на то, что многие специалисты отмечают преимущества реставрации зубного ряда на основе циркониевых коронок  и предлагают пациенту именно этот вариант, есть и альтернативы:

• Металлокерамические. Этот материал давно применяется в стоматологии и остаётся наиболее распространённым видом коронок, используемых при протезировании. Каркас из сплава металлов (обычно никеля, кобальта и хрома) облицовывается керамической смесью для улучшения эстетики. Уступают циркониевым во внешней схожести с натуральным зубом, но прочные и имеют невысокую стоимость. Не подходят для пациентов с аллергией на металл.
• Керамокомпозит. Универсальный материал, имеющий в составе керамику, создаётся на основе композитного полимера. Лёгкость конструкции способствует использованию коронки сразу после имплантации в качестве постоянной, без временного протезирования. Стоимость выше, чем у металлокерамических, рекомендуются для реставрации в зоне улыбки.
• Коронки E.max. Высокоэстетичный вариант коронки без металла в составе. Стеклокерамика E.max также используется для восстановления переднего зубного ряда, хотя хорошо зарекомендовала себя и в боковых отделах.
• Металлопластмасса. Применяется на этапе временного протезирования и не рекомендуется для длительного ношения. У металлопластмассовых коронок отсутствует необходимая прочность и эстетическая составляющая.



Цены на цельноциркониевые коронки на импланты

Стоимость создания и установки одной единицы может быть различной в зависимости от типа крепления и качества фирмы производителя материала. Всё это подбирается и уточняется со специалистом.

В Москве установить циркониевые коронки на импланты можно в следующих клиниках:




Название

Сайт

Адрес клиники

Телефон

Современный центр дентальной имплантологии ReSmile на Бутырской

https://resmileclinic.ru

г. Москва, Огородный пр-д, 19к2 (м. Бутырская)

• +7 (800) 333-14-79

Стоматология ROOTT

https://dentalroott.ru

г. Москва, Волгоградский пр-т, 4А, 1 под., 2 эт. (м. Пролетарская)

• 8 (800) 775-26-37

Стоматология WeekSmile

weeksmile.ru

г. Москва, Лазоревый проезд, д. 5 корп. 4

• +7 (495) 513-11-02

SDent

https://sdent-clinic.ru

г. Москва, ул. Нагорная 26к.1

• +7 (495) 961-00-61



Вопросы и ответы о циркониевых коронках на имплантах

• Что такое циркониевая коронка?
  Ответ: Это зубной протез, изготовленный из диоксида циркония — высокопрочного материала белого цвета. В отличие от металлокерамики, цирконий не имеет металлического каркаса, благодаря чему он очень прочный, биосовместимый и выглядит как прозрачный натуральный зуб. Именно поэтому его часто выбирают для имплантов на передних зубах.
• Почему циркониевые коронки лучше подходят для имплантов?
  Ответ: Они служат дольше, так как не вызывают аллергии и не окисляются в отличие от металлических сплавов. Цирконий очень легкий, что снижает нагрузку на имплант, и не стирает зубы-антагонисты. К тому же, на них не скапливается налет благодаря идеально гладкой поверхности.
• Может ли циркониевая коронка на импланте расколоться?
  Ответ: В редких случаях это возможно при чрезмерных жевательных нагрузках или заводском браке. Однако современные блоки диоксида циркония обладают прочностью, сопоставимой с металлом, и предназначены для жевательных нагрузок. Риск скола минимизируется при соблюдении техники установки.
• Будет ли видна черная десна вокруг циркониевой коронки?
  Ответ: Нет. Проблема «синего контура» и посинения десны возникает из-за просвечивания металлического каркаса. У циркониевых коронок металла нет, поэтому край десны над имплантом остается естественного розового цвета, что критически важно для эстетики улыбки.
• Ощущается ли дискомфорт после установки коронки из циркония?
  Ответ: Период адаптации может составлять от нескольких дней до недели. Язык и щека привыкают к новому размеру и гладкости коронки, особенно если до этого долгое время не было зуба. Если дискомфорт сильный или сохраняется долго, коронку корректируют или переделывают.