Депульпирование зуба

Показания

Депульпация позволяет избавить пациента от боли, снять воспаление и предотвратить воспаление.

Показания для удаления пульпы:

1. 1. Травмы, повреждения, при которых затрагивается пульпа.
2. 2. Кариес, который достиг пульпы, спровоцировав ее воспаление.
3. 3. Инфекционный или классический пульпит, при котором бактерии проникают через верхнюю часть корня.
4. 4. Подготовка к протезированию. В большинстве случаев без депульпирования для протезирования не обойтись.

Способы проведения

Удалить пульпу можно двумя методами – биологическим и хирургическим:

1. 1. С помощью мышьяка – устаревший подход. Метод заключается в закладывании лекарства для удаления нерва. Пациенту устанавливается временная пломба, после того как лекарство подействует – через два-три дня – нерв можно удалить. Негативной стороной этого способа является то, что мышьяк относится к категории сильнейших ядов. То есть вещество оказывает негативное влияние на зуб и окружающие его ткани.
2. 2. Современное удаление пульпы экстрактором. Этот способ предполагает удаление нерва при помощи очень тонкого металлического стержня. Процедура проходит под местным обезболиванием. Сразу после депульпации может быть установлена временная или постоянная пломба.

Как проводится процедура

Процесс включает несколько этапов:

1. 1. Введение анестезии.
2. 2. После того, как препарат подействовал, стоматолог вскрывает ткани и обеспечивает доступ к пульпе.
3. 3. Удаляется пульпа, каналы прочищаются, дезинфицируются.
4. 4. Завершающий этап – пломбировка каналов и восстановление коронковой части.

Возможные осложнения

Осложнения могут быть обусловлены некачественным выполнением работы стоматологом, особенностями организма, а также поведением пациента.

К основным осложнениям после эндодонтического лечения можно отнести:

1. 1. Неполное удаление нерва, неравномерная пломбировка каналов. В результате пациент испытывает болевые ощущения, которые не проходят со временем. Начинается воспаление, которое со временем распространяется, провоцирует формирование кисты, флюса. Ноющая боль после эндодонтического лечения – норма. Такая боль проходит в течение пары дней. Если неприятные ощущения не прекращаются или усиливаются – это повод посетить врача безотлагательно.
2. 2. Обломок инструмента в канале. Такая ситуация – результат невнимательности, неопытности врача. Требуется извлечение постороннего предмета и перепломбировка канала. В некоторых случаях, если обломок не вызывает боли и никак себя не проявляет, можно оставить все как есть и не перепломбировать канал.
3. 3. Перфорация. При неправильном обращении с инструментами врач может повредить боковую поверхность корня при прохождении канала. Это вызывает ноющую или приступообразную боль и требует немедленных мер по устранению проблемы.
4. 4. Потемнение зуба после депульпации. Изменение цвета может быть обусловлено некачественной обработкой каналов, использованием некачественных пломбировочных материалов. Также зубы без нервов могут темнеть просто со временем, воспринимать красители из пищи. Передние единицы после удаления нерва зачастую закрываются коронками или винирами для сохранения эстетики.

Профилактика

Профилактические действия позволяют предотвратить или максимально снизить вероятность возникновения пульпита.

Методы профилактики основаны на поддержании здоровья ротовой полости в целом:

1. 1. Тщательная чистка, полное удаление налета – действия, существенно снижающие риск появления кариеса.
2. 2. Уход за деснами также помогает поддерживать здоровье ротовой полости.
3. 3. Отказ от вредной привычки накусывать предметы, не предназначенные для этого – ногти, крышки бутылок, скорлупа орехов. Так вероятность механических повреждений сводится к минимуму.
4. 4. Основная причина удаления нерва – кариес, который запущен. Если обращаться к врачу регулярно, кариозные полости удастся выявить в самом начале развития, когда они еще не углубились в ткани зуба. Ежедневный уход максимально прост: чистка утром и вечером, полоскать рот, использовать зубную нить, регулярно посещать стоматолога.